ࡱ> NPMbFbjbj9Jyy#   8$,[(!!!!! '''''''$A*,n'Q"""'!!(ppp"!!'p"'pp%.'!D/2v&'+(0[(&a-a-(.'a-.'\""p"""""''p"""[(""""a-""""""""" + K:Wojciechowice, dnia .................................. ...................................................... (imi i nazwisko / nazwa firmy) ...................................................... ...................................................... (miejsce zamieszkania i adres / siedziba i adres) WJT GMINY WOJCIECHOWICE Wniosek na wydanie zezwolenia na upraw maku/konopi wBknistych* Na podstawie art. 47 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziaBaniu narkomanii (t.j. Dz. U. z 2020 poz. 2050) prosz o wydanie zezwolenia na upraw maku / konopi wBknistych, ktra zlokalizowana bdzie w miejscowo[ci ..............................................  gmina Wojciechowice na dziaBce o numerze ewidencyjnym nr & & & .& ..................... i obejmowa bdzie powierzchni ................................ ha przy zastosowaniu odmiany ............................................... materiaBu siewnego kategorii elitarny /kwalifikowany w rozumieniu przepisw onasiennictwie - zakupionego u podmiotu z ktrym podpisana jest umowa kontraktacyjna. O[wiadczam, |e: uprawa maku niskomorfinowego bdzie prowadzona wyBcznie na cele spo|ywcze i nasiennictwa uprawa konopi wBknistych mo|e by prowadzona wyBcznie na potrzeby przemysBu wBkienniczego, chemicznego, celulozowo-papierniczego, spo|ywczego, kosmetycznego, farmaceutycznego, materiaBw budowlanych oraz nasiennictwa O[wiadczam, |e daj nale|yt rkojmi zabezpieczenia zbioru tych upraw przed wykorzystaniem do celw innych ni| okre[lone w ustawie, a w szczeglno[ci dysponuj pomieszczeniem zabezpieczonym przed kradzie| torebki (makwki), o ktrej mowa w art. 48 ust 1, nie byBem(am) karany(a) za popeBnienie przestpstwa, o ktrym mowa w art. 63 lub 64 nie byBem(am) karany(a) za popeBnienie wykroczenia, o ktrym mowa a art. 65 O[wiadczam, |e dostarcz w cigu 2 tygodni od zawarcia umowy kontraktacyjnej i zakupu nasion: 1. Umow kontraktacyjn zawart z podmiotem posiadajcym zezwolenie Wojewody na prowadzenie dziaBalno[ci w zakresie skupu maku / konopi wBknistych. ZaBczniki: OryginaB potwierdzenia wniesienia opBaty skarbowej ........................................... (podpis wnioskodawcy) Wniosek wymaga wniesienia opBaty skarbowej na podstawie ustawy z dnia 16 listopada 2006r. o opBacie skarbowej ( t.j Dz.U z 2016 poz. 1827 )w wysoko[ci 30,00 zB Art. 63. 1. Kto, wbrew przepisom ustawy, uprawia mak, z wyjtkiem maku niskomorfinowego, lub konopie, z wyjtkiem konopi wBknistych, podlega grzywnie, karze ograniczenia wolno[ci albo pozbawienia wolno[ci do lat 2. Tej samej karze podlega, kto, wbrew przepisom ustawy, zbiera mleczko makowe, opium, sBom makow, |ywic lub ziele konopi innych ni| wBkniste. Art. 64. Kto zabiera, w celu przywBaszczenia, [rodki odurzajce, substancje psychotropowe, mleczko makowe lub sBom makow, podlega karze pozbawienia wolno[ci od 3 miesicy do lat 5. Art. 65. Kto, wbrew przepisom ustawy, uprawia mak niskomorfinowy lub konopie wBkniste, podlega karze grzywny. * niepotrzebne skre[li Klauzula info ^ b     @ B V X Z b d t v ~ ƹveTFeFeFeFeTeFeFhBCJOJPJQJaJ h$h$CJOJPJQJaJ h$h&CJOJPJQJaJ#hch$5CJOJPJQJaJ#h$h&5CJOJPJQJaJ#h$hc5CJOJPJQJaJhc5CJOJPJQJhge5CJOJPJQJhcCJOJPJQJhcCJOJPJQJhgeCJOJPJQJhgeCJOJPJQJhgeOJPJQJn  ^ ` b    FHh $dha$gd$d8$a$gdcLd^Ldgdc d^gdcd^dd^d^pd^p  H h &f^jDFHh  "з~rh[hIlhIlOJPJQJhIlOJPJQJhgeCJOJPJQJh$5OJPJQJh$h_OJPJQJh_h_OJPJQJh_OJPJQJhgeOJPJQJhge5OJPJQJhgeCJOJPJQJaJ h$h$CJOJPJQJaJhBCJOJPJQJaJ h$h&CJOJPJQJaJ h "zui dgdIlgdIl & F 0d^`0 & F 0d^`0d & F  d] ^`d d]^ & F 0d^`0gd_ & F 0d^`0gd$  "PR`2RZ^`BDdr>@ȼȼ~qeYeh&CJOJPJQJh$CJOJPJQJh$hlOJPJQJh$OJPJQJh$h$OJPJQJh$hgeOJPJQJh$hge5OJPJQJhgeCJOJPJQJhgeCJOJPJQJhgeOJPJQJhge5OJPJQJhcCJOJPJQJhIlhIlOJPJQJh|\OJPJQJ "PR@B $da$gd$$d]^a$gd$d d]^d d^ d $da$gdc & FdgdIld^ dgdc dgdIl Bbd022B3B57ud]^gdj)d]^gd&u $d]^a$gd&u d]gd&$d]^a$gd$$d]^a$gd$ $da$gd$$ & F d^`a$gd$  002@3445267~7779P9DFFFHFLFNFRFTFXFZF`FbFѹѹѹўŖh^*2jh^*2Uhj)CJOJPJQJh=h=CJOJPJQJh=CJOJPJQJh&u CJOJPJQJh&u h&u CJOJPJQJUh&u h&u 5CJOJPJQJhB5CJOJPJQJrmacyjna Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 Rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U.UE.L. z 2016r. Nr 119, s.1 ze zm.) - dalej:  RODO informuj, |e: 1) Administratorem PaDstwa danych jest Gmina Wojciechowice. 2) Administrator wyznaczyB Inspektora Ochrony Danych, z ktrym mog si PaDstwo kontaktowa we wszystkich sprawach dotyczcych przetwarzania danych osobowych za po[rednictwem adresu email: urzad@wojciechowice.com.pl lub pisemnie pod adres Administratora. 3) PaDstwa dane osobowe bd przetwarzane w celu realizacji wniosku o wydanie zezwolenia na upraw maku niskomorfinowego, tj. gdy| jest to niezbdne do wypeBnienia obowizku prawnego ci|cego na Administratorze (art. 6 ust. 1 lit. c RODO) w zw. z Ustaw z dnia z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziaBaniu narkomanii. 4) PaDstwa dane osobowe bd przetwarzane przez okres niezbdny do realizacji ww. celu z uwzgldnieniem okresw przechowywania okre[lonych w przepisach szczeglnych, w tym przepisw archiwalnych tj. 5 lat. Natomiast z przypadku danych podanych dobrowolnie  co do zasady do czasu wycofania przez PaDstwa zgody na ich przetwarzanie. 5) PaDstwa dane nie bd przetwarzane w sposb zautomatyzowany, w tym nie bd podlega profilowaniu. 6) PaDstwa dane osobowych nie bd przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy (obejmujcy Uni Europejsk, Norwegi, Liechtenstein i Islandi). 7) W zwizku z przetwarzaniem PaDstwa danych osobowych, przysBuguj PaDstwu nastpujce prawa: a) prawo dostpu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii; b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych; c) prawo do ograniczenia przetwarzania danych osobowych; d) w przypadku gdy przetwarzanie odbywa si na podstawie wyra|onej zgody (art. 6 ust. 1 lit. a RODO) - prawo do cofnicia zgody w dowolnym momencie bez wpBywu na zgodno[ z prawem przetwarzania, ktrego dokonano na podstawie zgody przed jej cofniciem; e) prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzdu Ochrony Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa), w sytuacji, gdy uzna Pani/Pan, |e przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy oglnego rozporzdzenia o ochronie danych osobowych (RODO); 8) Podanie przez PaDstwa danych osobowych w zwizku z ci|cym na Administratorze obowizkiem prawnym jest obowizkowe, a ich nieprzekazanie skutkowa bdzie brakiem realizacji celu, o ktrym mowa w punkcie 3. Nieprzekazanie danych udostpnianych dobrowolnie pozostaje bez wpBywu na rozpoznanie sprawy. 9) PaDstwa dane mog zosta przekazane podmiotom zewntrznym na podstawie umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych, a tak|e podmiotom lub organom uprawnionym na podstawie przepisw prawa.     7 9V:";L< ==>v> ?r@A^BDFFJFLFPFRFVFXF\F^F`FbFgdBd]^gd&u 7 01h|. A!T"N#P$%0 'n 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~$OJPJQJ^J_HmHnHsHtH<`< Normalny_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapitu4i4 0 Standardowy ,k , 0 Bez listy @@@ Il Akapit z list ^F@F c0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJLoL c0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ8"8 B0NagBwek  p#212 B0 NagBwek Znak4 B4 B0Stopka  p#.Q. B0 Stopka ZnakPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl 1J  bFhB7bF$8@0(  B S  ?page122@Py{p  % #%&()+,.200lm23"#jkl "2rH3fPܰt\I<<+I)kyyBoXN)).p^p`o(. @^@`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. P^P`hH.  ^ `hH. L^`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hHp^p`OJPJQJ^Jo(@^@`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH ^ `OJQJo(hH ^ `OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hHP^P`OJQJo(hH ^ `OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hHI)k+yyBo.Z9_$&u L0t1^*2gemkkIl x=&j)|\cBl#%@L 1 0UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri9. . Segoe UI?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math Ahゔ􂔧ゔN *N *!TP03QHP  $PL02!xx Magdalena PiotrowskaMateusz Jdras(       Oh+'0  4 @ L Xdlt|Magdalena Piotrowska Normal.dotmMateusz Jdras3Microsoft Office Word@F#@z/ţ2@z/ţ2@ '%2N՜.+,0 hp|  *   Tytu  !"#$%'()*+,-./0123456789:;<>?@ABCDFGHIJKLORoot Entry FD/2Q1Table&-WordDocument9JSummaryInformation(=DocumentSummaryInformation8ECompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q